|  |
ПРИКАЗ Управления здравоохранения администрации Пермской области от 12.05.2003 № 198
"О ДАЛЬНЕЙШЕМ СОВЕРШЕНСТВОВАНИИ КЛИНИКО-ЭКСПЕРТНОЙ РАБОТЫ В УПРАВЛЕНИИ"
(вместе с "ПОЛОЖЕНИЕМ О КЛИНИКО-ЭКСПЕРТНОЙ КОМИССИИ УПРАВЛЕНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ПЕРМСКОЙ ОБЛАСТИ",
"ПОЛОЖЕНИЕМ О МЕДИЦИНСКОМ ЭКСПЕРТЕ ПРИ КЛИНИКО-ЭКСПЕРТНОЙ КОМИССИИ")
Официальная публикация в СМИ:
публикаций не найдено
УПРАВЛЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ АДМИНИСТРАЦИИ ПЕРМСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 12 мая 2003 г. № 198
О ДАЛЬНЕЙШЕМ СОВЕРШЕНСТВОВАНИИ КЛИНИКО-ЭКСПЕРТНОЙ РАБОТЫ
В УПРАВЛЕНИИ
В области создана система ведомственного контроля качества медицинской помощи и экспертизы временной нетрудоспособности граждан. Вместе с тем стоящие перед управлением здравоохранения задачи, направленные на повышение эффективности и качества оказываемой медицинской помощи, оптимизации и стандартизации лечебно-диагностического процесса, требуют дальнейшего развития клинико-экспертной работы на всех уровнях.
В целях совершенствования деятельности клинико-экспертных комиссий, усиления их роли в вопросах повышения качества медицинской помощи населению, а также во исполнение приказа Министерства здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации от 13 января 1995 года № 5 "О мерах по совершенствованию экспертизы временной нетрудоспособности" и решения Совета лечебно-профилактической помощи населению УЗО от 28.11.2002 приказываю:
1. Утвердить:
1.1. Положение о клинико-экспертной комиссии управления здравоохранения Пермской области (приложение № 1).
1.2. Состав клинико-экспертной комиссии управления здравоохранения Пермской области (приложение № 2).
1.3. Положение о медицинском эксперте при клинико-экспертной комиссии управления (приложение № 3).
1.4. Типовой протокол заседания клинико-экспертной комиссии управления здравоохранения (форма - приложение № 4).
1.5. Типовой акт экспертного контроля (форма - приложение № 5).
Начальник управления
А.Ю.ЗУБАРЕВ
Приложение № 1
к приказу
управления здравоохранения
Пермской области
от 12.05.2003 № 198
ПОЛОЖЕНИЕ
О КЛИНИКО-ЭКСПЕРТНОЙ КОМИССИИ УПРАВЛЕНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
ПЕРМСКОЙ ОБЛАСТИ
1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
1.1. Клинико-экспертная комиссия управления здравоохранения Пермской области (далее - КЭК) создается и состав ее утверждается приказом начальника управления здравоохранения Пермской области (далее - управление).
1.2. КЭК предназначена для коллегиального обсуждения и принятия решения по всем наиболее значимым клинико-экспертным вопросам организации и качества оказания медицинской помощи, экспертизы трудоспособности и профессиональной пригодности, иных медико-социальных вопросов в пределах своей компетенции, а также для рассмотрения конфликтных ситуаций, претензий пациентов и заинтересованных организаций, возникающих в процессе оказания медицинской помощи в лечебно-профилактических учреждениях области.
1.3. Председателем КЭК назначается заместитель начальника управления. В состав КЭК входят должностные лица и главные специалисты управления, при необходимости могут привлекаться специалисты Пермской государственной медицинской академии, научно-исследовательских институтов, учреждений и других организаций. Один из членов КЭК является секретарем.
1.4. Для проведения экспертного контроля формируется список медицинских экспертов при КЭК из числа наиболее опытных специалистов лечебно-профилактических учреждений, медицинской академии, который утверждается председателем КЭК.
1.5. Заседания КЭК проводятся по мере необходимости. Председатель КЭК для каждого случая, требующего экспертного контроля, определяет состав комиссии, медицинских экспертов по основному профилю данного случая, устанавливает сроки подготовки и проведения КЭК. Все случаи, поступившие в КЭК, должны быть рассмотрены в течение 30 дней. При невозможности принятия решения за это время, срок может быть продлен до 30 дней в установленном порядке.
1.6. Секретарь КЭК обеспечивает контроль за своевременным рассмотрением материалов медицинскими экспертами, их подготовку и оформление к заседанию КЭК, ведение и хранение установленной документации.
1.7. В случае отсутствия председателя КЭК заседание КЭК проводится одним из заместителей председателя КЭК.
1.8. Заседания КЭК и ее решение оформляется протоколом.
1.9. Решение комиссии вступает в силу после подписания протокола начальником управления. Копии заключения КЭК, заверенные печатью управления, выдаются по требованию пациента либо в другие инстанции в установленном порядке.
1.10. При комиссионном рассмотрении и проведении экспертной оценки работы специалистов или учреждений присутствие проверенных лиц и руководителей ЛПУ обязательно.
2. ФУНКЦИИ
Клинико-экспертная комиссия:
2.1. Проводит экспертную оценку качества, своевременности, объема и эффективности лечебно-диагностического процесса и соответствие оказываемой медицинской помощи утвержденным стандартам.
2.2. Оценивает конечные результаты деятельности специалистов структурных подразделений и учреждений.
2.3. Рассматривает представления судебных и правоохранительных органов по качеству медицинской помощи и экспертизы временной нетрудоспособности.
2.4. Рассматривает иски и претензии страховых медицинских организаций, регионального отделения Фонда социального страхования по качеству медицинской помощи и экспертизы временной нетрудоспособности.
2.5. Рассматривает наиболее сложные и конфликтные случаи, по которым клинико-экспертными комиссиями ЛПУ и городских управлений здравоохранения не было принято окончательного решения, либо при несогласии с их решениями заявителей или исполнителей лечебно-диагностического процесса.
3. ПРАВА
Клинико-экспертная комиссия имеет право:
3.1. Давать заключения по улучшению организации деятельности ЛПУ.
3.2. Представлять по результатам экспертизы начальнику управления заключение о соответствии занимаемой должности руководителей ЛПУ и медицинских работников, о целесообразности пересмотра квалификационной категории, целесообразности мер дисциплинарного воздействия и штрафных санкций, передачи дел в следственные органы.
3.3. Направлять представление в учреждения, организации, ведомства по вопросам оказания медико-социальной помощи пациентам, их трудоустройству, профессиональной ориентации и другим вопросам, входящим в компетенцию комиссии.
4. ОТВЕТСТВЕННОСТЬ
КЭК несет ответственность за обоснованность и объективность результатов проводимой экспертизы в порядке, установленном действующим законодательством Российской Федерации.
Приложение № 2
к приказу
управления здравоохранения
Пермской области
от 12.05.2003 № 198
СОСТАВ
КЛИНИКО-ЭКСПЕРТНОЙ КОМИССИИ УПРАВЛЕНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
ПЕРМСКОЙ ОБЛАСТИ
Биктаев Ш.А. - председатель комиссии, первый заместитель
начальника управления
Коробейников Н.П. - заместитель председателя, заместитель
начальника по вопросам охраны материнства и
детства
Оболенская С.И. - заместитель председателя, начальник отдела
организации медицинской помощи взрослому
населению и медицинского страхования
Секретари комиссии:
Борисенко В.В.
Каменских Л.А.
Члены комиссии:
Потемкина О.Ю. - главный терапевт управления
Ладейщиков В.М. - главный хирург управления
Голдырева Е.В. - главный акушер-гинеколог управления
Гулян М.С. - главный внештатный специалист по
клинико-экспертной работе
Казанцева Г.Л. - главный педиатр управления
Приложение № 3
к приказу
управления здравоохранения
Пермской области
от 12.05.2003 № 198
ПОЛОЖЕНИЕ
О МЕДИЦИНСКОМ ЭКСПЕРТЕ ПРИ КЛИНИКО-ЭКСПЕРТНОЙ КОМИССИИ
1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
1.1. Список медицинских экспертов при КЭК по основным медицинским специальностям формируется из числа главных специалистов управления, ведущих специалистов и должностных лиц органов управления здравоохранением и лечебно-профилактических учреждений области, который, по представлению главного внештатного специалиста по клинико-экспертной работе, утверждается председателем КЭК. В качестве медицинских экспертов могут привлекаться сотрудники медицинской академии, научных центров и других учреждений и организаций.
1.2. Медицинский эксперт (далее - эксперт) в своей работе руководствуется действующим законодательством, нормативно-правовыми документами, регулирующими правоотношения в системе экспертизы качества медицинской помощи, приказами и положениями управления здравоохранения области, распоряжениями председателя КЭК, настоящим Положением.
1.3. Эксперт осуществляет экспертизу в соответствии с полученным указанием председателя КЭК. Своевременно и в полном объеме проводит разбор направленных материалов с оформлением акта экспертного контроля.
1.4. Экспертиза оказания медицинской помощи проводится индивидуально или с другими экспертами, по отдельным законченным в данном учреждении случаям, по медицинской документации (медицинской карте стационарного больного, карте амбулаторного больного и др.), по результатам служебного расследования или в порядке очной экспертизы.
1.5. Основной задачей эксперта является оценка правильности выбора медицинской технологии, сроков, объема и качества оказываемых медицинских услуг, соответствия их установленным стандартам.
2. ПРАВА
Эксперт имеет право:
2.1. Пользоваться документами, необходимыми при оценке экспертного случая.
2.2. Проводить в необходимых случаях экспертизу на месте в соответствии с установленным порядком.
2.3. Обосновывать проведение дополнительной экспертизы.
2.4. Принимать участие в подготовке общего заключения.
2.5. Вносить предложения по совершенствованию организации и повышению качества медицинской помощи населению.
2.6. Регулярно повышать свой профессиональный уровень.
3. ОБЯЗАННОСТИ
Эксперт обязан:
3.1. Давать компетентную и объективную оценку качества медицинской помощи на основе изучения медицинской документации, а в необходимых случаях - личного осмотра пациентов.
3.2. При необходимости ходатайствовать о привлечении к экспертизе других экспертов.
3.3. Обсуждать с лечащим врачом и руководством учреждения здравоохранения предварительные результаты экспертизы.
3.4. Готовить рекомендации по повышению уровня и качества медицинской помощи, улучшению работы специалистов и учреждений здравоохранения, в том числе по устранению причин, вызвавших оказание пациентам медицинской помощи ненадлежащего качества.
3.5. Готовить по результатам экспертизы соответствующее заключение, оформлять результаты проверки актом экспертного контроля.
3.6. Отчитываться председателю КЭК о результатах работы с представлением акта экспертного контроля.
4. ОТВЕТСТВЕННОСТЬ
Эксперт в установленном порядке несет ответственность за качество и объективность проводимой экспертизы.
Приложение № 4
к приказу
управления здравоохранения
Пермской области
от 08.05.2003 № 198
Утверждаю
__________________________
(руководитель учреждения)
"___" ____________ 2003 г.
ТИПОВОЙ ПРОТОКОЛ
ЗАСЕДАНИЯ КЛИНИКО-ЭКСПЕРТНОЙ КОМИССИИ
__________________________________________________________________
(наименование учреждения)
от ________ № __________
ПОВЕСТКА:
1. Комиссия в составе:
Председатель _____________________________________________________
(руководитель КЭК или его заместитель)
Члены ____________________________________________________________
(члены КЭК, координаторы экспертных групп)
Приглашенные _____________________________________________________
(специалисты, представляющие материалы на
__________________________________________________________________
КЭК, эксперты)
__________________________________________________________________
Секретарь КЭК ____________________________________________________
В присутствии: ___________________________________________________
Проверяемые лица _________________________________________________
Руководители _____________________________________________________
2. Рассмотрела:
Представленные материалы _________________________________________
(медицинские документы, протоколы, объяснительные записки,
результаты служебных расследований, акты проверок, приказы и т.д.)
3. Выяснила __________________________________________________
(изложенные сущности рассматриваемого вопроса)
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
4. Отметила __________________________________________________
(выявленные недостатки и нарушения)
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Заключение ___________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Председатель КЭК __________________________________
Секретарь КЭК _____________________________________
Члены КЭК _________________________________________
Приложение № 5
к приказу
управления здравоохранения
Пермской области
от 12.05.2003 № 198
ТИПОВОЙ АКТ
ЭКСПЕРТНОГО КОНТРОЛЯ
от _________ года № ______________
Мною, медицинским экспертом при Клинико-экспертной комиссии __
__________________________________________________________________
(учреждение, Ф.И.О.)
на основании _____________________________________________________
в период с ___________ по ____________ проведена экспертиза случая
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
1. В ходе экспертизы изучены материалы: ______________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
2. Изложенные сущности рассматриваемого вопроса: _____________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
3. Выявленные недостатки и нарушения _________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
4. Заключение ________________________________________________
__________________________________________________________________
Медицинский эксперт ____________________________
------------------------------------------------------------------
--------------------
|  | |
|
