|  |
ПРИКАЗ Муниципального управления здравоохранения адм. г. Перми от 31.03.2003 № 89 и Городского Центра госсанэпиднадзора в г. Перми от 19.03.2003 № 98
"ОБ УЧЕТЕ ПОЛУЧЕНИЯ, РАСХОДОВАНИЯ ДЕЗИНФЕКЦИОННЫХ СРЕДСТВ И ПРОВЕДЕНИЯ ДЕЗИНФЕКЦИОННЫХ И СТЕРИЛИЗАЦИОННЫХ МЕРОПРИЯТИЙ В ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЯХ ГОРОДА"
Официальная публикация в СМИ:
публикаций не найдено
АДМИНИСТРАЦИЯ ГОРОДА ПЕРМИ
МУНИЦИПАЛЬНОЕ УПРАВЛЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
31 марта 2003 г. № 89
ГОРОДСКОЙ ЦЕНТР ГОССАНЭПИДНАДЗОРА В ГОРОДЕ ПЕРМИ
19 марта 2003 г. № 98
ПРИКАЗ
ОБ УЧЕТЕ ПОЛУЧЕНИЯ, РАСХОДОВАНИЯ ДЕЗИНФЕКЦИОННЫХ СРЕДСТВ
И ПРОВЕДЕНИЯ ДЕЗИНФЕКЦИОННЫХ И СТЕРИЛИЗАЦИОННЫХ
МЕРОПРИЯТИЙ В ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЯХ
ГОРОДА
Эпидемиологическая ситуация в г. Перми, в т.ч. по инфекциям с парентеральным путем передачи остается напряженной. В 2002 году среди жителей г. Перми зарегистрировано 462 случая острого и хронического вирусного гепатита В, 537 случаев острого и хронического вирусного гепатита С, более 2 тысяч носителей вирусов гепатита В и С, 497 носителей ВИЧ.
В течение 2002 года в стационарных отделениях ЛПУ города было выявлено 84 ВИЧ-инфицированных лица, произошло 63 случая заноса вирусного гепатита В, 49 - вирусного гепатита С в стационары города.
В связи с этим в комплексе санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, направленных на предупреждение возникновения и ликвидации внутрибольничных инфекций в ЛПУ любого профиля, особое значение имеют дезинфекционные мероприятия, включающие работы по профилактической дезинфекции, в т.ч. по дезинфекции, предстерилизационной очистке и стерилизации изделий медицинского назначения.
В целях предупреждения внутрибольничных инфекций в ЛПУ города и для обеспечения учета получения и расходования дезинфекционных препаратов, повышения качества и эффективности проводимых дезинфекционных мероприятий приказываем:
1. Утвердить форму "Журнала учета получения и расходования дезинфекционных средств в лечебно-профилактическом учреждении и его структурном подразделении" (приложение 1).
2. Внести изменения в приказ МУЗ от 20.01.2003 № 10 "О предупреждении профессионального заражения ВИЧ-инфекцией и парентеральными вирусными гепатитами в ЛПУ г. Перми":
Пункт 1.8 приложения 1 "Требования безопасного выполнения некоторых диагностических и лечебных мероприятий" читать в следующей редакции "Использованные ватные шарики, шприцы, иглы (все раздельно) перед утилизацией подвергать дезинфекции по режиму "вирусный гепатит и ВИЧ" (3% раствор хлорамина и т.п.).
3. Главным врачам ЛПУ
3.1. Обеспечить учет получения и расходования дезинфекционных средств в структурных подразделениях по форме журнала согласно приложению 1. Назначить ответственное лицо за получение, хранение и расход дезинфекционных средств.
3.2. Приобрести необходимое количество средств индивидуальной защиты для работников, осуществляющих дезинфекционные работы.
3.3. Иметь неснижаемый месячный запас дезинфекционных и стерилизационных средств.
3.4. Проводить производственный контроль за качеством работы стерилизационного, дезинфекционного оборудования, качеством дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизации с ведением "Журналов учета режимов и качества обработки" (приложение 2, 3).
3.5. Осуществлять выбор дезинфекционных средств с учетом результатов определения устойчивости бактерий к дезсредствам.
3.6. Обеспечить соблюдение требований нормативных документов МЗ РФ по обеспечению санитарно-противоэпидемического режима ЛПУ (приложение 4, 5, 6, 7, 8).
3.7. Проводить закупку дезинфекционных, стерилизационных и моющих средств только при наличии свидетельства об их государственной регистрации, сертификата соответствия, методических указаний по применению.
3.8. Иметь методические указания на применяемые средства для дезинфекции и стерилизации или заверенные руководителем учреждения выписки из методических указаний на каждом рабочем месте, где производится обработка мед. инструментария, других изделий медицинского назначения.
4. Главному эпидемиологу МУЗ Кузьминых С.И., заведующей отделом санитарно-эпидемиологического надзора за ЛПУ Демаковой В.Д.:
4.1. Провести семинар для госпитальных эпидемиологов, главных медсестер ЛПУ
- по расчету потребности, учету и применению дезсредств,
- обеспечению требований санитарно-противоэпидемического и дезинфекционного режима ЛПУ совместно со специалистами отдела эпиднадзора за ЛПУ ЦГСЭН в г. Перми (по согласованию).
4.2. Обеспечить контроль за соблюдением санитарно-противоэпидемического и дезинфекционного режима при проведении плановых и внеплановых проверок ЛПУ.
5. Контроль за исполнением приказа возложить на первого заместителя начальника МУЗ Иванова В.А., заместителя главного врача ЦГСЭН в г. Перми Козлова Б.Г.
Начальник управления
здравоохранения г. Перми
О.Ю.ЧЕРЕВИКОВ
Главный врач ЦГСЭН
в г. Перми
В.Г.КОРОВКА
Приложение 1
ЖУРНАЛ
УЧЕТА, ПОЛУЧЕНИЯ И РАСХОДОВАНИЯ ДЕЗИНФЕКЦИОННЫХ СРЕДСТВ В
ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКОМ УЧРЕЖДЕНИИ И ЕГО СТРУКТУРНОМ
ПОДРАЗДЕЛЕНИИ
____________________________________________________
(наименование структурного подразделения)
------T----------------T---------T-------------T--------------T------T-----------T---------T-----------¬
¦№ п/п¦ Наименование ¦ Дата ¦Количество ¦ФИО и подпись ¦ Дата ¦Количество ¦ Остаток ¦Подпись ¦
¦ ¦дезинфекционного¦получения¦полученного ¦ответственного¦выдачи¦ выданного ¦(кг., л.)¦ответствен-¦
¦ ¦ средства ¦ ¦дезинфекцион-¦за получение ¦ ¦дезсредства¦ ¦ного за ¦
¦ ¦ ¦ ¦ного средства¦ ¦ ¦(кг., л.) ¦ ¦хранение и ¦
¦ ¦ ¦ ¦(кг., л.) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦выдачу ¦
+-----+----------------+---------+-------------+--------------+------+-----------+---------+-----------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦
+-----+----------------+---------+-------------+--------------+------+-----------+---------+-----------+
+-----+----------------+---------+-------------+--------------+------+-----------+---------+-----------+
L-----+----------------+---------+-------------+--------------+------+-----------+---------+------------
Приложение 2
ЖУРНАЛ УЧЕТА КАЧЕСТВА ПРЕДСТЕРИЛИЗАЦИОННОЙ ОБРАБОТКИ
МЕДИЦИНСКОГО ИНСТРУМЕНТАРИЯ
Форма № 366/у
Утв. МЗ СССР 04.10.1980 № 1030
-----T---------T-----------T----------------------------------T-------------¬
¦Дата¦ Способ ¦Применяемое¦Результат выборочного химического ¦Фамилия лица,¦
¦ ¦обработки¦ средство ¦ контроля обработанных изделий ¦проводившего ¦
¦ ¦ ¦ +-------T------T-------------------+ контроль ¦
¦ ¦ ¦ ¦Наиме- ¦Коли- ¦ Из них загрязнено ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦нование¦чество+--------T----------+ ¦
¦ ¦ ¦ ¦изделия¦штук ¦ Кровью ¦ Моющими ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦средствами¦ ¦
+----+---------+-----------+-------+------+--------+----------+-------------+
+----+---------+-----------+-------+------+--------+----------+-------------+
+----+---------+-----------+-------+------+--------+----------+-------------+
+----+---------+-----------+-------+------+--------+----------+-------------+
+----+---------+-----------+-------+------+--------+----------+-------------+
L----+---------+-----------+-------+------+--------+----------+--------------
Приложение 3
Код формы по ОКУД
Код учреждения по ОКПО
--------------------------------T----------------T----------------------------------------¬
¦Министерство здравоохранения РФ¦ ¦Медицинская документация. Форма № 257/у ¦
¦ Наименование учреждения ¦ ¦Утверждена МЗ СССР 04.10.1980 № пр. 1030¦
L-------------------------------+----------------+-----------------------------------------
ЖУРНАЛ
работы стерилизаторов воздушного, парового (автоклава)
Начат "___"_____ 200_ г. Окончен "___"________ 200_ г.
-----T---------T--------------T-----T------------T-------------T------------------T-------¬
¦Дата¦Марка, № ¦Стерилизуемые ¦Упа- ¦ Время ¦ Режим ¦ Тест-контроль ¦Подпись¦
¦ ¦стерили- ¦ изделия ¦ковка¦стерилизации¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦затора +-------T------+ +------T-----+------T------+------T-----T-----+ ¦
¦ ¦воздушно-¦Наиме- ¦Коли- ¦ ¦Начало¦Конец¦Давле-¦Темпе-¦биоло-¦тер- ¦хими-¦ ¦
¦ ¦го, паро-¦нование¦чество¦ ¦ ¦ ¦ние ¦ратура¦гичес-¦ми- ¦чес- ¦ ¦
¦ ¦вого ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кий ¦чес- ¦кий ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кий ¦ ¦ ¦
+----+---------+-------+------+-----+------+-----+------+------+------+-----+-----+-------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦ 13 ¦
+----+---------+-------+------+-----+------+-----+------+------+------+-----+-----+-------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L----+---------+-------+------+-----+------+-----+------+------+------+-----+-----+--------
Медицинский персонал, использующий средства химического контроля, регистрирует результаты контроля в журнале по форме № 257/у путем вклеивания тест-полосок индикатора стерилизации после проведение стерилизации, а также при вскрытии каждого бикса или иной упаковки.
ЖУРНАЛ
учета стерилизации изделий медицинского назначения
химическим методом
-----T-------------T------------------T-------------------¬
¦Дата¦Используемое ¦Время стерилизации¦Подпись исполнителя¦
¦ ¦средство, его+------T-----------+ ¦
¦ ¦концентрация ¦Начало¦ Окончание ¦ ¦
+----+-------------+------+-----------+-------------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦
+----+-------------+------+-----------+-------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L----+-------------+------+-----------+--------------------
Приложение 4
ПЕРЕЧЕНЬ
ОСНОВНЫХ НОРМАТИВНЫХ И ОРГАНИЗАЦИОННЫХ ДОКУМЕНТОВ ПО
ВОПРОСАМ ОРГАНИЗАЦИИ САНИТАРНО-ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКОГО
(ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО) РЕЖИМА В ЛПУ
1. Санитарные правила устройства, оборудования и эксплуатации больниц, родильных домов и других лечебных стационаров. СанПиН 5179-90, утв. МЗ СССР 29.06.1990
2. Приказ МЗ СССР от 23.03.1976 № 288 "Об утверждении инструкции о санитарно-противоэпидемическом режиме больниц"
3. Приказ МЗ СССР от 03.09.1991 № 254 "О развитии дезинфекционного дела в стране"
4. Приказ МЗ СССР от 31.07.1978 № 720 "Об улучшении медицинской помощи больным с гнойными хирургическими заболеваниями и усилении мероприятий по борьбе с внутрибольничной инфекцией"
5. Приказ МЗ РФ от 26.11.1997 № 345 "О совершенствовании мероприятий по профилактике внутрибольничных инфекций в акушерских стационарах"
6. Приказ МЗ СССР от 04.08.1983 № 916 "Об утверждении инструкции по санитарно-противоэпидемическому режиму и охране труда персонала инфекционных больниц (отделений)"
7. Приказ МЗ СССР от 20.04.1983 № 440 "Об утверждении "Инструкции по организации и проведению комплекса санитарно-противоэпидемических мероприятий в отделениях для новорожденных и недоношенных детей детских больниц"
8. Приказ МЗ РФ от 21.10.1997 № 309 "Об утверждении инструкции по санитарному режиму аптечных организаций (аптек)"
9. Приказ МЗ РФ от 16.06.1997 № 184 "Об утверждении методических указаний по очистке, дезинфекции и стерилизации эндоскопов и инструментов к ним, используемых в ЛПУ"
10. Ост 42-21-2-85 "Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения"
Приложение 5
СРОКИ СОХРАНЕНИЯ СТЕРИЛЬНОСТИ ИНСТРУМЕНТАРИЯ И МАТЕРИАЛА
- в стерилизационной коробке без фильтра - 3 суток;
- в двойной мягкой упаковке - 3 суток;
- в стерилизационной коробке с фильтром, при наличии заводского фильтра - 20 суток;
- в пергаменте, бумаге мешочной непропитанной, бумаге мешочной влагопрочной, бумаге упаковочной высокопрочной, бумаге пропитанной - 20 суток;
Кратность использования пергамента, бумаги мешочной непропитанной, бумаги мешочной влагопрочной и бумаги крепированной - 2 раза, бумаги упаковочной высокопрочной - 3 раза.
Основание: "Методические указания по дезинфекции, предстерилизационной очистке и стерилизации изделий медицинского назначения" № МУ-287-113 Москва, 1998 г.
Использование коробок стерилизационных с фильтрами.
Перфорации в крышке и в дне коробки прокладываются фильтрами из текстильных материалов, которые укрепляются специальными прижимами.
Фильтры изготовляются из следующих тканей:
- фильтродиагональ (арт. 2074, 1 слой);
- салфетка нетканая (арт. 2285, 1 слой);
- мадаполам (арт. 301,303, 2 слоя);
- бязь отбеленная (арт. 200, 208, 2 слоя);
- миткаль отбеленный (арт. 6938, 2 слоя).
Срок службы фильтров в течение месяца при 1-2 стерилизации в день (30-60 циклов стерилизации - срок работы фильтра).
Срок хранения стерильности в коробках стерилизационных с фильтрами после стерилизации составляет до 20 суток по ОСТ 42-21-2-85.
Основание:
1. Паспорт на коробки стерилизационные с фильтрами КФ.
2. "Совершенствование мероприятий по профилактике внутрибольничных инфекций в стационарах хирургического профиля" информационно-методическое письмо, Пермь, 1992 г.
Приложение 6
ИНСТРУКЦИЯ
ПО ИСПОЛЬЗОВАНИЮ УЛЬТРАФИОЛЕТОВОГО БАКТЕРИЦИДНОГО
ИЗЛУЧЕНИЯ ДЛЯ ОБЕЗЗАРАЖИВАНИЯ ВОЗДУХА И ПОВЕРХНОСТЕЙ В
ПОМЕЩЕНИЯХ (СОСТАВЛЕНА НА ОСНОВАНИИ РУКОВОДСТВА
Р.3.1.638-98 "ИСПОЛЬЗОВАНИЕ УЛЬТРАФИОЛЕТОВОГО
БАКТЕРИЦИДНОГО ИЗЛУЧЕНИЯ ДЛЯ ОБЕЗЗАРАЖИВАНИЯ ВОЗДУХА И
ПОВЕРХНОСТЕЙ В ПОМЕЩЕНИЯХ)
1. Ультрафиолетовое бактерицидное излучение является действительным профилактическим санитарно-противоэпидемическим средством, направленным на подавление жизнедеятельности организмов в воздушной среде и на поверхностях помещений. Оно входит в число средств, обеспечивающих снижение уровня распространения инфекционных заболеваний и дополняет обязательное соблюдение действующих санитарных норм и правил по устройству и содержанию помещений.
2. Ультрафиолетовые бактерицидные установки должны использоваться в помещениях с повышенным риском распространения возбудителей инфекции (п. 4.2):
- операционные, предоперационные стерильные зоны ЦСО, палаты для недоношенных и травмированных детей.
- перевязочные, молочные комнаты, палаты реанимационных отделений, не стерильные зоны ЦСО.
3. Расчетная норма объема дезинфицирующего помещения на один облучатель в куб. м следующая: - для облучателя с лампой ДБ-30-1 30 куб. м, для облучателя с лампой ДМБ-30 45 куб. м.
4. Ресурс ламп составляет: для ДБ-30-1 - 5000 час, для ДМБ-30 - 800 часов.
5. По мере работы ламп идет снижение бактерицидного потока, чтобы это компенсировать, после истечения 1/3 номинального срока службы длительность облучения увеличивается в 1,2 раза; после 2/3 срока - в 1,3 раза
6. Уход за бактерицидным облучением проводится после отключения от сети электропитания:
- не реже 1 раза в месяц протирать наружные поверхности влажной мягкой салфеткой 3% раствором перекиси водорода с добавлением 0,5% моющего средства типа "Лотос"; отражатель - сухой мягкой салфеткой; лампу - салфеткой, смоченной в спирте.
Время работы бактерицидных ламп учитывать в журнале (тетради) с указанием даты, времени кварцевания. подписи исполнителя, подсчетом суммарного времени нагорания бактерицидной лампы. Обязательно указывать дату замены лампы.
Составлена на основании:
1. Руководства "Использование ультрафиолетового бактерицидного облучения для обеззараживания воздуха и поверхностей в помещениях" Р.3.1.638-98.
2. Руководства по эксплуатации облучателей бактерицидных ОБН-01, ОБН-15
Приложение 7
ПРОВЕДЕНИЕ ГЕНЕРАЛЬНОЙ УБОРКИ В ПОМЕЩЕНИЯХ ОПЕРАЦИОННОГО
БЛОКА ХИРУРГИЧЕСКИХ, ПЕРЕВЯЗОЧНЫХ И ДРУГИХ
МАНИПУЛЯЦИОННЫХ КАБИНЕТАХ
Генеральная уборка в помещениях операционного блока, хирургических, перевязочных и других манипуляционных кабинетах, проводится один раз в 7 дней. В помещениях предварительно проводят уборку с применением растворов, моющих средств для удаления механических и других загрязнений, с целью более эффективного воздействия на обрабатываемые поверхности дезинфицирующего средства. Помещения при проведении генеральных уборок освобождают от предметов, оборудования и т.д. Затем помещение (пол, стены, потолок, двери и другие поверхности), оборудование протирают ветошью, обильно смоченной одним из дезрастворов: 6% раствором перекиси водорода с 0,5% моющего средства, 5% раствором хлорамина или любым другим дезинфицирующим средством в концентрации воздействия на туберкулез из расчета 200 мл/м2 обрабатываемой поверхности.
При применении растворов дезсредств возможно использование для орошения поверхностей распыляющей аппаратуры. Время дезинфекционной выдержки определяется методическими указаниями по применению дезинфицирующего средства. Помещение облучают ультрафиолетовым светом, включая настенные и потолочные бактерицидные облучатели ОБН-200 или ОБН-350 (один облучатель на 30 м3 помещения), ОБН-150 или ОБН-300 (на 60 м3), в течение одного часа с последующим проветриванием помещения в течение 20 минут. После экспозиции поверхности протирают стерильной ветошью, смоченной в водопроводной воде, вносят продезинфицированную мебель, оборудование, и вновь на 30 минут включают бактерицидную лампу.
Персонал при проведении генеральной уборки использует чистый халат, обувь, маску, перчатки. Для проведения генеральной уборки используют стерильную ветошь.
Генеральная уборка проводится персоналом отделения по графику, утвержденному заведующей отделения. Ответственным лицом, за проведение генеральной уборки является медицинская сестра (акушерка) отделения.
Запись о проведении генеральной уборки вносят в "Журнал регистрации генеральных уборок" с указанием даты, использованного дезинфицирующего средства, его концентрации, экспозиции, времени работы бактерицидной лампы, росписи исполнителя.
Основание:
1. Приказ МЗ СССР от 31.07.1978 № 720 "Об улучшении медицинской помощи больным с гнойными хирургическими заболеваниями и усилении мероприятий по борьбе с внутрибольничной инфекцией".
2. Приказ МЗ РФ от 26.11.1997 № 345 "О совершенствовании мероприятий по профилактике внутрибольничных инфекций в акушерских стационарах".
3. Б.М.Тайц, Л.П.Зуева "Инфекционный контроль в ЛПУ"
Приложение 8
ВЫПИСКИ ИЗ ДЕЙСТВУЮЩИХ НОРМАТИВНЫХ ДОКУМЕНТОВ МЗ СССР,
МЗ РФ ПО КРАТНОСТИ ПРОВЕДЕНИЯ ТЕКУЩЕЙ УБОРКИ
1. Приказ МЗ СССР от 31.07.1978 "Об улучшении медицинской помощи больным с гнойными хирургическими заболеваниями и усилении мероприятий по борьбе с внутрибольничной инфекцией".
П.2.14 Приемное отделение - уборку проводят 2 раза в день влажным способом с применением дезинфекционных средств.
П.2.15 Уборочный инвентарь (ведра, тазы и т.д.) маркируют и используют строго по назначению. Ветошь выделяют и хранят строго по объектам обработки. После использования уборочный инвентарь и материал обеззараживают, промывают и сушат.
ПАЛАТЫ
П.3.9 После смены белья в палате протирают пол и предметы дезинфицирующим раствором.
П.3.12 Уборку в отделении производят не реже 2 раз в день влажным способом мыльно-содовым раствором. Дезинфицирующие средства используют после смены белья и в случае возникновения внутрибольничных инфекций. В палатах для больных с гнойно-септическими заболеваниями и послеоперационными гнойными осложнениями ежедневную уборку проводят с обязательным использованием дезинфектантов.
ОПЕРБЛОК
П.5-19 Уборку операционного блока, перевязочных, отделений реанимации, палат интенсивной терапии проводят не реже 2 раз в день с использованием дезинфицирующих средств.
ПЕРЕВЯЗОЧНЫЕ
П.5.16 В перевязочных после проведения перевязок и сбора перевязочного материала проводят влажную уборку с применением дезинфицирующею раствора.
П.5.20 Один раз в неделю проводят генеральную уборку операционного блока и перевязочных.
БУФЕТНАЯ
П.4.7 После каждой раздачи пищи производят тщательную уборку помещений буфетной и столовой с использованием растворов дезинфектантов.
2. Приказ МЗ СССР от 04.08.1983 № 916 "Об утверждении инструкции но санитарно-противоэпидемическому режиму и охране труда персонала инспекционных больниц (отделений)".
П.3.9 В помещении приемного отделения или смотровом кабинете (боксе) проводят влажную уборку с применением дезинфицирующих средств после приема каждого больного, после использования убор. инвентарь обеззараживают.
П.3.13 Уборку помещений, где проводили санитарную обработку больного, производят с применением дезинфицирующего раствора, после использования уборочный инвентарь обеззараживают.
П.7.16 После каждой раздачи пищи производят уборку помещений буфетной и столовой с применением растворов дезинфицирующих средств.
П.7.19 Уборочный инвентарь после мытья полов обеззараживают в санитарной комнате в одном из дезинфицирующих растворов в том же ведре, которое используют для уборки, по истечение экспозиции прополаскивают в проточной воде и сушат.
П.8.2 В палатах, коридорах, других помещениях ежедневно проводят влажную уборку (пол, мебель, радиаторы, подоконники) 2 раза в день с применением дезинфицирующих средств.
Генеральную уборку в отделении (палате) проводят 1 раз в 7-10 дней с тщательным протиранием предметов и поверхностей (пол, окна, двери, стены, осветительная аппаратура) ветошью, смоченной в одном из дезинфицирующих растворов.
В палатах уборку проводят в отсутствие больных, особенно тщательно проводят ежедневную и генеральную уборку в процедурных кабинетах.
П.8.3 Промаркированный уборочный инвентарь (емкость, ветошь, мочалка, ведра и др.) для уборки палат, коридоров, туалетов дезинфицируют отдельно.
П.8.9 После отправки белья в прачечную в помещении для белья проводят влажную уборку с применением дезинфицирующих растворов.
3. Приказ МЗ СССР от 23.03.1976 № 288 "Об утверждении инструкции о санитарно-противоэпидемическом режиме больниц и о порядке осуществления органами и учреждениями санитарно-эпидемиологической службы государственного санитарного надзора за санитарным состоянием лечебно-профилактических учреждений
П.20 Уборку приемного отделения проводят не реже 2 раз в день влажным способом с применением дезинфицирующих средств. Уборочный инвентарь приемного отделения маркируют. В уборной хранят ведро и тряпку, предназначенные для мытья полов только в уборной. Для мытья дверей, оконных рам, подоконников и т.п. должны быть отдельные тряпки, хранящиеся в другом месте. Использование этого инвентаря для других целей категорически воспрещается. После использования уборочный инвентарь обеззараживают.
П.27 После смены белья пол и предметы в палате протирают ветошью, смоченной в дезрастворе.
П.40 В отделениях уборку проводят не реже 2 раз в день влажным способом, с применением дезинфицирующих средств.
П.41 Уборочный инвентарь (ведра, тряпки, щетки и пр.) маркируют и применяют раздельно для уборных, палат, ванных и других помещений отделения.
П.42 Маркированный уборочный инвентарь хранят в строго установленных местах и используют только по прямому назначению. Использование данного инвентаря для других целей или для уборки других помещении запрещается. После использования уборочный инвентарь обеззараживают.
П.44а В палате (отделении), где выявлен больной, проводятся необходимые противоэпидемические мероприятия с дезинфекцией помещения и инвентаря.
П.62 После каждой раздачи пищи производят тщательную уборку помещений буфетной и столовой с применением растворов дезинфицирующих средств.
П.65 Уборочный инвентарь после мытья полов в буфетной и столовой заливают дезраствором в том же ведре, которое использовалось для уборки, далее прополаскивают в проточной воде и сушат. Следят, чтобы инвентарь использовался строго по назначению.
4. "Санитарные правила устройства, оборудования и эксплуатации больниц, родильных домов и других лечебных стационаров СанПиН 5170-90".
Разд. 9 Санитарное состояние помещений, оборудования, инвентаря.
П.9.1 Влажная уборка помещений (мытье полов, протирка мебели, оборудования, подоконников, дверей и т.д.) должна осуществляться не менее 2 раз в сутки, при необходимости чаще, с применением моющих средств (не допускаются порошкообразные синтетические моющие средства) и дезинфицирующих средств. Протирка оконных стекол должна проводиться не реже 1 раза в месяц изнутри и по мере загрязнения, но не реже 1 раза в 4-6 месяцев снаружи. Весь уборочный инвентарь (ведра, тазы, ветошь, швабры и др.) должен иметь четкую маркировку с указанием помещений и видов уборочных работ, использоваться строго по назначению и храниться раздельно.
П.9.2 Генеральная уборка помещений палатных отделений и других функциональных помещений и кабинетов должна проводится по утвержденному графику не реже 1 раза в месяц с тщательным мытьем стен, полов, всего оборудования, а также протиранием мебели, светильников, защитных жалюзи и т.п. от пыли.
Сведения о проведенной генеральной уборке вносятся в "Журнал учета генеральных уборок прочих помещений" с указанием даты проведения и подписи исполнителя.
------------------------------------------------------------------
--------------------
|  | |
|
